Çarşamba, Mayıs 22, 2019

1 Aylık Gebelik

Gebeliğinizin 1. Ayı

Anne ve bebeğin sağlık durumunu belirlemek, fetusun gestasyonel yaşını belirlemek, sürekli obstetrik bakım için bir plan çizmek için prekonsepsiyonel bakıma kuvvetli bir gebelik ihtimali ortaya çıkar çıkmaz başlanmalıdır. Gebelik süresince tüm vizit sayısı ortalama 12 dir ve kadınların %80 den fazlası gebelik vizitlerine ilk trimesterde başlar.

İlk perinatal vizitte;

  • Genetik, tıbbi, gebelikle ilgili ve psikoseksüel faktörler açısından risklerin belirlenmesi
  • Tahmini doğum tarihi
  • Genel fizik muayene
  • Laboratuar testleri: Tam kan tahlili, idrar tahlili, idrar kültürü, kan grubu, Rh antikor taraması, rubella, sifiliz, toxoplazma taraması, pap smear testi, Hbs ag testi , HIV testi önerilir.

Son adet tarihinin ilk gününden hesaplanan gebelik süresi 280 gün veya 40 haftadır. Tahmini doğum tarihi son adet tarihine 7 gün eklenip 3 ay geriye gidilerek hesaplanabilir. Prenatal muayenede en önemli incelemelerden biri gestasyonel yaşın belirlenmesidir. Gestasyonel yaş tam olarak hesaplanamadığında ultrasonografiden yararlanılabilir.

Gebelik öncelikle kanda sonra idrarda ve en son ultrasonda tesbit edilir. Ancak gebelik kesesinin ultrasonda net olarak görülmesi sonrasında kesin olarak rahim içi bir gebelikten söz edilebilir. Gebeliğin ilk haftalarında ağızda çok az bir tad değişikliği, hafif sabah bulantıları görülür. Bu dönemde ‘implantasyon kanaması’ denilen çok az bir kanama gözlenebilir. Ayrıca halsizlik, göğüslerde aşırı hassasiyet, sık idrara çıkma gibi belirtiler hissedilebilir.

Gebelik tesbit edilip rutin laboratuar tetkikler tamamlandıktan sonra anneye prenatal eğitim verilmelidir. Anne adayları;

  • ilaç kullanımı ve teratojenler,
  • diş muayenesi,
  • sigara ve alkolün bebeğe zararları,
  • radyolojik tetkikler,
  • beslenme: Demir dışındaki tüm gereksinimler dengeli bir dietle karşılanabilir. Ayrıca gebeliğin ilk aylarında nöral tüp defektini önlemek için rutin folik asit desteğ i(0.4 mg) verilmelidir.
  • kilo alımı,
  • egzersiz

ve gebelikte rastlanabilecek sorunlar açısından bilgilendirilmelidirler.

Prof. Dr. Cansun Demir
Kadın Hastalıkları – Doğum ve Perinatoloji Uzmanı